GESY (ΓεΣΥ, officiellement General Healthcare System ou GHS) est le système de santé public universel de Chypre, géré par l’Organisation d’assurance maladie (HIO). Lancé en 2019, il est financé par des cotisations proportionnelles aux revenus plutôt que par des primes. Une fois que vous y êtes affilié, la plupart des soins sont gratuits ou ne coûtent que quelques euros au moment de leur utilisation. Pour en bénéficier, deux démarches sont nécessaires : vous inscrire au registre des bénéficiaires puis vous enregistrer auprès d’un médecin personnel, votre porte d’entrée vers le reste du système.
Ce guide passe en revue les conditions d’éligibilité, l’inscription, ce que vous payez et les limites du GESY, en s’appuyant sur le portail officiel gesy.org.cy.
Qui est couvert par le GESY ?
L’éligibilité repose sur la résidence légale dans les zones contrôlées par la République de Chypre, et non sur la seule nationalité. L’HIO reconnaît cinq grandes catégories de bénéficiaires :
- Les citoyens chypriotes résidant habituellement dans les zones contrôlées par le gouvernement (ou dans les bases souveraines britanniques), ainsi que leurs personnes à charge.
- Les citoyens de l’UE résidant habituellement à Chypre et qui y travaillent (comme salariés ou indépendants) ou qui détiennent un permis de résidence permanente, ainsi que leurs personnes à charge.
- Les ressortissants de pays tiers (hors UE) qui résident habituellement à Chypre et détiennent soit un permis de résidence permanente, soit le droit à l’égalité de traitement dans les secteurs de l’assurance sociale en vertu du droit chypriote de l’immigration, ainsi que leurs personnes à charge.
- Les réfugiés et les titulaires du statut de protection subsidiaire au titre de la loi sur les réfugiés, ainsi que leurs personnes à charge.
- Les personnes à charge de bénéficiaires — les membres de la famille d’une personne relevant des catégories ci-dessus. Le conjoint sans activité et les enfants mineurs d’un bénéficiaire inscrit sont couverts sans payer leurs propres cotisations. Les membres de la famille d’un répondant hors UE doivent eux-mêmes détenir les permis de séjour requis.
Conséquence pratique pour les nouveaux arrivants : un citoyen de l’UE qui s’installe à Chypre et commence à travailler est généralement éligible dès le début de son emploi. En revanche, un ressortissant de pays tiers titulaire d’un permis temporaire de travail ou d’études n’est souvent pas éligible tant qu’il n’a pas obtenu la résidence permanente ou un statut ouvrant droit à l’égalité de traitement en matière d’assurance sociale. Si votre type de permis est inhabituel, vérifiez votre catégorie exacte sur la page d’éligibilité du portail avant de présumer que vous y avez droit.
Comment s’inscrire en tant que bénéficiaire du GESY ?
L’inscription se fait en ligne via le portail des bénéficiaires sur gesy.org.cy. Le système vérifie vos données auprès du registre de l’état civil, du registre du département des migrations et de celui des services d’assurance sociale. Votre statut de résident doit donc déjà être enregistré auprès du registre compétent pour que l’inscription aboutisse.
- Créez un compte sur le site de l’HIO à l’aide d’une adresse e-mail et d’un numéro de mobile, puis activez-le via le lien de confirmation.
- Connectez-vous au portail des bénéficiaires et remplissez la demande d’inscription avec vos données d’identification (numéro de carte d’identité ou ARC), votre adresse et vos coordonnées.
- Si les registres ne peuvent pas confirmer automatiquement votre éligibilité, le système vous invite à imprimer la demande et à joindre les justificatifs qu’il indique pour votre catégorie (par exemple, un permis de séjour valide pour les ressortissants non chypriotes).
- Une fois inscrit, enregistrez-vous auprès d’un médecin personnel (voir la section suivante) : l’inscription seule ne vous donne pas accès aux soins.
Si vous n’avez pas accès à Internet, tout médecin personnel conventionné GESY peut déposer la demande d’inscription en votre nom lors d’une consultation. Une procédure papier par courrier n’existe que pour des cas particuliers (diplomates, personnes dont les données d’état civil ne correspondent pas).
Un enfant ne peut pas être inscrit avant qu’au moins l’un de ses parents ne le soit. Pour les familles qui arrivent ensemble, commencez donc par les adultes.
Comment s’inscrire auprès d’un médecin personnel ?
Deux voies sont possibles, et toutes deux aboutissent à la signature d’un formulaire d’acceptation mutuelle entre vous et le médecin :
- En ligne : depuis le portail des bénéficiaires, envoyez une demande d’inscription à un médecin personnel dont la liste de patients a de la disponibilité. Si le médecin accepte, vous recevez un e-mail ; il vous faudra ensuite vous rendre une fois au cabinet pour confirmer vos données et signer le formulaire.
- Sur place : présentez-vous au cabinet d’un médecin personnel GESY et demandez à être inscrit ; le médecin peut effectuer l’enregistrement immédiatement.
L’âge détermine le type de médecin. Les enfants jusqu’à 15 ans s’inscrivent auprès d’un médecin personnel pédiatre. Les jeunes de 15 à 18 ans peuvent choisir entre un pédiatre et un médecin personnel pour adultes. Les adultes s’inscrivent auprès d’un médecin personnel pour adultes, avec une option spécialisée en gériatrie à partir de 65 ans. Vous pouvez changer de médecin personnel, mais en général seulement après six mois passés avec le médecin actuel.
Les listes des médecins populaires se remplissent vite, surtout celles des praticiens anglophones dans les grandes villes. Si votre premier choix est complet, le portail indique les médecins de votre district qui ont encore de la disponibilité.
Combien coûte le GESY ?
Le GESY est financé par des cotisations prélevées sur les revenus, collectées en même temps que l’assurance sociale. Les taux en vigueur depuis le 1 March 2020, correspondant au régime complet, sont les suivants :
| Qui | Taux | Sur quoi |
|---|---|---|
| Salariés | 2.65% | Salaire brut |
| Employeurs | 2.90% | Salaire de chaque employé |
| Indépendants | 4.00% | Revenu propre |
| Retraités | 2.65% | Revenu de pension |
| Titulaires de revenus (loyers, intérêts, dividendes) | 2.65% | Ces revenus |
| L’État | 4.70% | Sur la rémunération/revenu de tous les éléments ci-dessus |
Les cotisations sont dues sur un maximum de €180,000 de revenu annuel total par personne. Au-delà de ce plafond, aucun prélèvement n’est effectué.
Notez qu’il s’agit de cotisations, pas de primes : elles sont prélevées que vous utilisiez ou non le système, et leur versement est lié à vos sources de revenus à Chypre, pas à votre statut d’inscription. Les personnes à charge couvertes par l’intermédiaire d’un bénéficiaire ne paient pas séparément, sauf si elles ont leurs propres revenus.
Que payez-vous lorsque vous utilisez réellement le système ?
Les consultations chez votre médecin personnel sont gratuites, tout comme l’hospitalisation. La plupart des autres services sont assortis d’un petit ticket modérateur fixe :
- €1 par médicament ou dispositif médical prescrit délivré en pharmacie GESY
- €1 par analyse de laboratoire, plafonné à €10 par catégorie d’analyses
- €6 par consultation chez un spécialiste ambulatoire sur orientation
- €25 si vous consultez un spécialiste directement, sans orientation. Il s’agit d’une « contribution personnelle » qui, contrairement aux tickets modérateurs, n’est pas prise en compte dans le plafond annuel
- €6 par visite chez un infirmier ou une sage-femme
- €10 pour la radiologie spécialisée comme le scanner et l’IRM
- €10 par consultation chez un professionnel paramédical (physiothérapeutes, orthophonistes, diététiciens et professions similaires)
- €10 pour un passage aux urgences
Les tickets modérateurs sont plafonnés. Dès que leur total annuel atteint €150 (population générale) ou €75 (bénéficiaires du revenu minimum garanti, retraités à faible revenu, enfants et jeunes jusqu’à 21 ans), les autres services GESY de l’année ne donnent plus lieu à aucun ticket modérateur.
Comment fonctionnent le médecin personnel et le système d’orientation ?
Le GESY fonctionne comme un système de filtre. Votre médecin personnel est votre premier point de contact. L’accès aux spécialistes, aux laboratoires et à l’imagerie passe par une orientation : vous ne pouvez pas réserver directement un cardiologue GESY aux tarifs GESY.
Une orientation désigne une spécialité, pas un médecin précis, et vous pouvez consulter jusqu’à trois médecins différents de cette spécialité avec la même orientation. Une orientation standard émise par un médecin personnel est valable pour deux consultations dans un délai de six mois. Pour les pathologies chroniques, il existe des orientations de longue durée valables pour douze consultations sur douze mois. Les spécialistes peuvent délivrer leurs propres orientations de suivi (également deux consultations sur six mois) ainsi que des orientations spéciales pour un seul examen ou acte, valables 30 jours.
Une exception notable au filtrage : les femmes âgées de 15 ans et plus peuvent consulter directement les gynécologues et obstétriciens du GESY, sans orientation et sans la contribution personnelle de €25.
Si vous préférez éviter l’attente, vous pouvez toujours consulter un spécialiste dans le privé à vos frais. Le filtrage ne concerne que l’accès financé par le GESY.
Que couvre le GESY — et que ne couvre-t-il pas ?
Le système couvre : les services de médecin personnel (généraliste), les spécialistes ambulatoires, les médicaments prescrits issus du formulaire GESY dans les pharmacies conventionnées, les analyses de laboratoire, l’imagerie, l’hospitalisation, les urgences, les soins infirmiers et obstétricaux, les services paramédicaux, les services de santé mentale, les soins palliatifs, la réadaptation médicale et les soins dentaires préventifs (examen et nettoyage).
Ne sont pas couverts, ou seulement partiellement :
- Les soins dentaires courants et restaurateurs pour adultes — plombages, couronnes, orthodontie et dentisterie esthétique — ne relèvent pas du GESY. La plupart des gens paient les soins dentaires de leur poche.
- L’optique — les examens de la vue de routine pour des lunettes, ainsi que les lunettes ou les verres eux-mêmes, ne sont pas des prestations du GESY. L’ophtalmologie pour les affections oculaires médicales est couverte sur orientation.
- Les actes cosmétiques et esthétiques, ainsi que les traitements expérimentaux non approuvés par l’HIO.
- Les médicaments hors formulaire GESY — votre médecin peut prescrire un équivalent inscrit, mais un médicament de marque précis hors liste implique de payer en privé ou de payer la différence.
Un mot sur les délais : les tarifs bas du GESY s’accompagnent d’une demande à la hauteur. L’attente pour certains spécialistes et actes non urgents peut se compter en semaines, voire en mois, et varie fortement selon la spécialité et le district. De nombreux résidents utilisent le GESY pour le médecin généraliste, les médicaments et les soins hospitaliers coûteux, tout en payant de leur poche une consultation privée rapide de temps à autre.
Quelle place pour les soins et l’assurance privés ?
Le secteur privé n’a pas disparu avec l’arrivée du GESY. Il fonctionne à la fois à l’intérieur et en parallèle du système.
Prestataires intégrés au GESY : la plupart des cliniques, laboratoires et pharmacies privés, ainsi que de nombreux hôpitaux privés à Chypre, sont conventionnés GESY. Lorsque vous consultez un spécialiste en exercice privé via une orientation GESY, vous payez le ticket modérateur de €6, et non son tarif privé. Confirmez toujours qu’un prestataire travaille « via le GESY » lors de la prise de rendez-vous. Le même médecin tient souvent en parallèle des agendas GESY et privés, à des tarifs très différents.
Prestataires hors GESY : certains médecins et hôpitaux ont choisi de rester en dehors. Les consulter implique de payer l’intégralité des honoraires privés, que vous soyez ou non bénéficiaire du GESY.
Assurance privée complémentaire : le GESY étant universel, l’assurance maladie privée à Chypre a évolué vers un rôle complémentaire — couvrant les soins privés pour éviter l’attente, les prestataires hors GESY, le dentaire, l’optique et la couverture internationale. Les nouveaux arrivants qui ne sont pas encore éligibles au GESY (par exemple, les ressortissants de pays tiers titulaires de permis temporaires) ont de toute façon généralement besoin d’une assurance médicale privée complète. C’est une exigence courante pour de nombreux permis de séjour chypriotes.
Questions fréquentes
- Dois-je faire quelque chose avant de pouvoir consulter un médecin dans le cadre du GESY ?
- Oui, deux étapes : inscrivez-vous au registre des bénéficiaires via le portail gesy.org.cy, puis enregistrez-vous auprès d’un médecin personnel et signez le formulaire d’acceptation mutuelle. Sans médecin personnel, vous n’avez aucune voie d’orientation vers le reste du système.
- Je ne travaille pas à Chypre. Puis-je quand même être couvert ?
- C’est possible. La couverture n’exige pas d’emploi : les retraités, les personnes percevant des revenus et les personnes à charge de bénéficiaires sont couverts. Ce qui compte, c’est de relever d’une catégorie de bénéficiaires. Pour les citoyens de l’UE sans emploi, cela signifie généralement la résidence permanente ; pour les ressortissants hors UE, la résidence permanente ou un statut d’égalité de traitement.
- Le GESY est-il entièrement gratuit ?
- Non, mais presque au moment de l’utilisation. Les consultations chez le médecin personnel et l’hospitalisation sont gratuites. La plupart des autres services donnent lieu à de petits tickets modérateurs fixes (environ EUR 1-10 par acte, EUR 6 pour une consultation de spécialiste sur orientation), avec des plafonds annuels de EUR 150, ou EUR 75 pour les groupes protégés. Vous financez le système par des cotisations sur les revenus de 2.65%-4% selon votre statut.
- Dois-je conserver une assurance maladie privée après avoir adhéré au GESY ?
- De nombreux résidents gardent une police complémentaire pour les spécialistes privés, le dentaire et l’optique, mais elle est facultative une fois que vous êtes bénéficiaire. Si vous n’êtes pas encore éligible au GESY, la couverture privée n’est pas facultative en pratique : de nombreux permis de séjour chypriotes l’exigent.